Aislamiento Inverso

 

OBJETIVO

Trata de proteger a pacientes inmunodeprimidos de infecciones y a pacientes febriles de posibles sobreinfecciones. 

Se incluyen normalmente las siguientes patologías: leucopenias, leucemias, transplantados, quemados con mas de un 25 % de la superficie corporal y a paciente que reciben grandes dosis de medicación inmunosupresora tumoral, etc.

La indicación de aislamiento protector la establecerá el médico responsable del paciente, en función de la patología y la situación clínica de éste.

MEDIDAS A TOMAR

Estas medidas deberán añadirse a las precauciones estándar.

Una vez indicado, las medidas a tomar serán las siguientes:

Ubicación del paciente.

• Habitación individual con presión positiva (si se dispone de ella).
• Se intentará asegurar 12 renovaciones aire/hora.
• Aporte de aire filtrado a través de filtro HEPA, con una eficiencia del 99,97% para partículas de 0,3 μm de diámetro.
• La habitación permanecerá con puerta cerrada y ventanas cerradas.
• Si esto no fuera posible: Habitación individual con puerta y ventana cerradas.

Higiene de manos

• Se debe realizar con una solución hidroalcohólica, antes y después del contacto con el paciente o su entorno, y entre procedimientos en el mismo paciente, se hayan utilizado guantes o no.

Mascarilla

• Mascarilla quirúrgica bien ajustada a la superficie facial antes de entrar en la habitación.

Se desechará fuera de la habitación.

Guantes

• Seguir precauciones estándar. Eliminar fuera de la habitación.

Bata

• Seguir precauciones estándar. Bata no estéril. Eliminar fuera de la habitación.

MATERIAL DISPONIBLE FUERA DE LA HABITACION:

1. Batas desechables (no estériles)

2. Mascarillas quirúrgicas

3. Guantes (no estériles)

Equipo de cuidado del paciente.

•  El material reutilizable será, preferiblemente, de uso exclusivo del paciente. Al alta se limpiará y desinfectará según el protocolo del hospital.

Lencería

• Seguir las Precauciones Estándar.
• Evitar sacudir la ropa de cama.
• La ropa de cama no precisa precauciones especiales para su lavado diferentes de las utilizadas para la ropa de cama del resto de pacientes.

Vajilla

• La vajilla no precisa precauciones especiales para su lavado.

Limpieza y desinfección de la habitación

• El personal de limpieza seguirá las mismas precauciones que el resto de personas para entrar y salir de la habitación.
• Limpieza y desinfección diaria de acuerdo a las normas de limpieza del hospital.

Eliminación de residuos

• Asegurarse de que la eliminación de residuos se hace de forma segura. Eliminar fuera de la habitación y seguir el plan de gestión de residuos del hospital.

Traslado del paciente

• Se limitará a lo imprescindible.
• Se colocará al paciente un protector respiratorio FFP2 bien ajustado a la superficie facial dentro de la habitación. El personal que realice el traslado no precisa el uso de protección respiratoria.
• Informar previamente al servicio donde va el paciente de las medidas a adoptar.

Visitas

• Se restringirán las visitas al menor número posible.
• Mascarilla quirúrgica bien ajustada a la superficie facial antes de entrar en la habitación. Eliminarla fuera de la habitación.
• Recordar a las visitas que deben realizar una higiene de manos al entrar en la habitación.
• Nunca deberá haber flores (frescas ni secas) ni plantas en la habitación, ni elementos de fibra natural como joyeros y cestillos.

Dieta

•  Evitar vegetales y frutas crudas, zumos naturales de frutas, agua corriente, hielo, pimienta y huevos.
• Normalmente el facultativo prescribirá una dieta neutropénica.